Commandes des résultats

Une commande de résultat contient le texte qui est généralement inclus dans un compte rendu, comme les détails d’une procédure clinique, les impressions diagnostiques et les conclusions. De nombreux onglets de l’espace de travail utilisent des commandes de résultats pour insérer des déclarations ou des commentaires écrits pour un examen.

Vous pouvez saisir manuellement les commentaires ou les sélectionner dans des listes préconfigurées de commentaires personnalisés, qui sont spécifiques à la fois au type de résultats. Les commentaires peuvent aller d’une simple phrase à un paragraphe complet décrivant certains résultats de diagnostic ou de procédure ou d’autres types de résultats.

Composants de commande de résultat

Les commandes de résultats comportent plusieurs composants que vous pouvez utiliser pour saisir et enregistrer des commentaires.

Le tableau suivant fournit des descriptions des composants de commande Résultats. Pour plus d’informations, voir Travail avec les commandes de résultats.

Contrôle

Description

Étiquette Espace de travail

Cette étiquette identifie le nom de la commande Résultats. Vous pouvez afficher, masquer ou mettre en évidence les résultats dans l’aperçu du compte rendu.

Pour plus d’informations, reportez-vous à Utilisation du menu contextuel de l’espace de travail.

Développer

Réduire

Pour afficher ou fermer une liste de résultats pour le nom de la commande actuelle (étiquette Espace de travail) :

  • Cliquez sur Agrandir pour afficher le groupe de résultats actuel et afficher des niveaux supplémentaires de commentaires.
  • Cliquez sur Réduire pour fermer la liste extensible et afficher uniquement le niveau de résultats actuel.

Liste des commentaires

Une liste préconfigurée de commentaires qui est disponible pour être utilisée dans le compte rendu actuel. Une commande de recherche peut comporter plusieurs niveaux ou regroupements de commentaires connexes ; le nombre de regroupements ou de niveaux dans chaque liste varie et est configurable.

  • Pour afficher les commentaires préconfigurés qui peuvent être sélectionnés à l’aide de leurs cases à cocher, passez la souris sur un résultat. La liste des commentaires de la commande Résultats vous permet d’utiliser des champs de paramètre substituable.

Pour plus d’informations, voir Paramètre substituable.

Éditeur de commentaires

Une zone de texte dans laquelle vous pouvez saisir manuellement un nouveau commentaire.

  • Cliquez dans la zone de texte Ajouter un nouveau commentaire et saisissez le texte du commentaire.

Au fur et à mesure que vous saisissez du texte, SmartSelect effectue une recherche dynamique dans la base de données pour trouver des commentaires dont le texte correspond. Les résultats de la recherche fournissent une liste de commentaires correspondant à des mots ou des phrases partiels ou complets qui peuvent être sélectionnés.

Pour plus d’informations, voir Rechercher des commentaires et Insérer un commentaire à partir de la liste SmartSelect.

Grille des résultats

Les résultats sélectionnés sont ajoutés à la grille des résultats où vous pouvez les revoir, les modifier, les compléter ou les supprimer.

Conclusions

Chaque commentaire de la grille des résultats comporte une icône de dossier, avec ou sans coche, pour indiquer si le commentaire sera automatiquement copié dans les conclusions ou non.

  • Une coche indique que le commentaire sera automatiquement copié dans les conclusions.
  • Un dossier non sélectionné indique que le commentaire ne s’affichera par défaut que dans la commande Résultats.

L’onglet Résumé de l’espace de travail contient une grille de résultats principale avec tous les résultats qui ont été ajoutés à la section Conclusions de la définition du compte rendu par défaut.

Supprimer

Supprime un commentaire de la grille des résultats.

Paramètre substituable

Un paramètre substituable est un champ modifiable que vous pouvez utiliser dans un commentaire pour ajouter ou modifier du contenu. Les paramètres substituables utilisent la fonction d’avance automatique.

  • Après avoir effectué une sélection pour un paramètre substituable dans un commentaire, la liste du paramètre substituable suivant dans le commentaire s’affiche.
  • Les paramètres substituables peuvent être des mots simples, des phrases ou des données numériques associées à une définition de données dans la base de données Synapse.
  • Lors de l’insertion initiale, le paramètre substituable affiche le nom de la liste ou de la DataDefinition sous-jacente. Par exemple, indique qu’une sélection doit être effectuée dans la liste du paramètre substituable du type d’image.
  • Cliquez sur la liste des paramètres substituables pour afficher la liste.
  • Lorsque des commentaires avec des paramètres substituables sont initialement sélectionnés, le paramètre substituable qui s’affiche dans l’aperçu contient une étiquette Vide, qui indique l’emplacement du paramètre substituable et également que le contenu du paramètre substituable n’a pas encore été sélectionné.
  • Si aucun paramètre substituable n’est saisi dans la liste de sélection, l’espace de travail affiche la liste des paramètres substituables, comme le montre l’exemple ci-dessus.
  • Vous ne pouvez pas supprimer une valeur de paramètre substituable dans Clinical Reporting Application après l’avoir sélectionnée.

HAUT

Travail avec les commandes de résultats

Les informations contenues dans le tableau suivant décrivent comment travailler avec les commandes de Résultats.

Pour...

Choisissez cette option

Afficher le menu contextuel.

  • Cliquez à droite sur l’étiquette de l’espace de travail de la commande Résultats.
  • Dans le menu contextuel, sélectionnez une option d’affichage des résultats dans l’aperçu du compte rendu :
    • Afficher dans le compte rendu
    • Masquer dans le compte-rendu

Insérer un résultat dans un compte rendu.

  • Sélectionnez l’une des opérations suivantes :
    • Cochez la case correspondante dans l’arbre des commentaires pour insérer automatiquement un résultat dans la grille des résultats.
    • Utilisez l’éditeur de commentaires pour saisir manuellement un commentaire dans une commande de résultats.
  • Si le modèle de compte rendu actuel est configuré avec une liste prédéfinie de commentaires spécifiques au type de résultats et à l’utilisateur actuel, l’éditeur de commentaires utilise SmartSelect pour rechercher dans la base de données, au fur et à mesure que vous saisissez du texte, les commentaires qui ont été liés à cette commande de résultats spécifique.

Rechercher des commentaires.

  • Utilisez l’éditeur de commentaires pour saisir manuellement un commentaire dans une commande de résultats.
    • Si le modèle de compte rendu actuel est configuré avec une liste prédéfinie de commentaires spécifiques au type de résultats et à l’utilisateur actuel, l’éditeur de commentaires utilise SmartSelect pour rechercher dans la base de données, lors de la saisie du texte, les commentaires qui ont été liés à cette commande spécifique de résultats.
  • Saisissez des parties de plusieurs mots pour rechercher des phrases clés contenant chacunes des segments de mots saisis.
  • Saisissez un alias (une abréviation) qui représente plusieurs mots ou expressions, comme vg pour ventricule gauche ou ventriculaire gauche.
  • Le service d’assistance FUJIFILM peut personnaliser le dictionnaire d’alias par défaut du compte rendu avancé pour inclure des alias supplémentaires utilisés par votre site.

Insérez un commentaire à partir de la liste SmartSelect.

  • Saisissez du texte dans la zone de texte de l’éditeur de commentaires pour afficher les correspondances possibles.
  • Utilisez l’une des méthodes suivantes pour sélectionner un commentaire :
    • Cliquez sur le mot ou la phrase, ou mettez un commentaire en surbrillance.
    • Utilisez les flèches haut et bas pour mettre un commentaire en surbrillance.
  • Appuyez sur Entrée pour ajouter le commentaire au bas de la liste des commentaires dans la commande Résultats.

Modifiez un commentaire.

  • Double-cliquez sur un commentaire dans la grille des résultats pour ouvrir un éditeur de texte libre multi-lignes avec une barre d’outils de formatage de texte riche.
  • Appuyez sur Ctrl+Entrée pour placer les commentaires sur une ligne suivante.
  • Utilisez la barre d’outils de formatage de la police pour modifier la police, la taille et la couleur de la police et ajouter ou supprimer d’autres propriétés de la police telles que le gras, l’italique, le soulignement et le barré.
    • Le vérificateur d’orthographe en ligne n’est pas actif lorsque vous tapez dans l’éditeur de texte libre.
    • Une fois les modifications acceptées, un mot mal orthographié ou non reconnu est mis en évidence.
    • Pour plus d’informations, reportez-vous à Utilisation du vérificateur d’orthographe.
  • Modifiez un commentaire, puis cliquez n’importe où en dehors de la zone de saisie de texte pour accepter la modification ou appuyez sur Entrée.
  • Les commentaires sur les résultats ne peuvent être modifiés que dans l’espace de travail du compte rendu ; ils ne peuvent pas être modifiés dans l’aperçu.
  • Double-cliquez sur un résultat dans l’aperçu pour passer à l’espace de travail.
  • Les modifications apportées au texte dans l’éditeur de commentaires seront conservées lors de l’enregistrement du compte rendu.
  • Remarque : si vous double-cliquez sur le texte d’un commentaire pour modifier le commentaire dans la grille des résultats, le lien de la base de données avec l’ensemble du commentaire est perdu et le commentaire est stocké sous forme de texte, ce qui rend impossible toute interrogation à son sujet. Lorsque vous modifiez un résultat généré automatiquement, il est signalé par le message Supprimer le résumé automatique . Il n’est pas supprimé ou remplacé lorsque la commande Résumé automatique est réexécutée.

Modifiez l’ordre des commentaires dans la grille des résultats.

  • Cliquez sur la colonne de commentaires et faites-la glisser vers le nouvel emplacement, pour déplacer une ligne.

Compléter un commentaire en utilisant un paramètre substituable.

  • Cliquez sur la flèche vers le bas de la liste des paramètres substituables pour afficher la liste.
  • Faites une sélection dans la liste des paramètres substituables.
  • Sélectionnez une ou plusieurs options dans la liste déroulante pour insérer un mot, un terme ou une phrase dans la grille des résultats et dans l’aperçu.
  • Résultats :
    • Les commentaires sont insérés dans le paramètre substituable dans l’ordre où ils ont été sélectionnés.
    • Lorsque plusieurs éléments sont sélectionnés dans une même liste de sélection de paramètres substituables, le commentaire est mis à jour avec des virgules et des conjonctions, dans la grille des résultats et l’aperçu du compte rendu.
    • Les paramètres substituables peuvent également être configurés pour faire référence à une instance de données particulière, telle qu’une valeur mesurée, qui peut être automatiquement insérée dans un commentaire.
    • Si un commentaire de conclusions contient plusieurs paramètres substituables, le système active automatiquement le paramètre substituable suivant au fur et à mesure que le paramètre précédent est complété.

Inclure les commentaires dans les conclusions.

  • Cliquez sur Conclusions pour copier un commentaire de la grille des résultats vers la section Conclusions de l’aperçu du compte rendu.
    • Lorsque cette option est sélectionnée, une coche s’affiche sur l’icône du dossier.
    • Au fur et à mesure que les résultats sont marqués pour être inclus dans leur Grille de résultats respective, ils sont ajoutés au bas de la Grille de résultats des conclusions dans l’ordre où ils ont été ajoutés.
  • Pour modifier l’ordre de la grille des résultats et de la section des conclusions de l’aperçu du compte rendu, sélectionnez la colonne de commentaires de la ligne à déplacer et faites-la glisser vers le nouvel emplacement.
  • Pour plus d’informations, voir Conclusions.

Supprimer un résultat d’un compte rendu.

  • Pour supprimer un résultat, effectuez l’une des opérations suivantes :
    • Décochez la case Résultat dans l’arbre des commentaires pour la constatation à supprimer.
    • Cliquez sur Supprimer pour le résultat à supprimer.
  • Résultats :
    • L’utilisation de l’une ou l’autre de ces méthodes de suppression supprime le commentaire de la grille des résultats, de la section correspondante du compte rendu et de l’aperçu du compte rendu.
    • Si un compte rendu a été promu à un nouveau niveau dans le flux de travail ou était déjà finalisé, les suppressions ne peuvent être effectuées que par un utilisateur disposant du privilège Modifier pour Clinical Reporting Application.

Supprimez un résultat de la grille des conclusions.

  • Pour supprimer un résultat de la grille des conclusions :
    • Sélectionnez l’onglet Résumé.
    • Cliquez sur Supprimer dans la ligne du résultat à supprimer de la grille des résultats des conclusions.
  • Résultats :
    • Le CRA supprime le commentaire des résultats de la section Conclusions du compte rendu Aperçu et de l’onglet Résumé du compte rendu Espace de travail uniquement.
    • Le CRA ne supprime pas le commentaire sur les résultats de la grille d’origine ou de la section correspondante de l’aperçu du compte rendu.

HAUT

Résultats générés automatiquement

Les résultats générés automatiquement peuvent provenir des fonctions suivantes de Clinical Reporting Application (CRA) :

  • Résumé automatique
  • Reporter le compte rendu
  • Normal en un clic
  • Macros

Lorsque des résultats sont ajoutés à un compte rendu clinique à la suite de l’exécution d’un script prédéfini, tel qu’un script de résumé automatique, ces résultats sont traités comme une commande de résultats saisie manuellement. Après avoir ajouté un commentaire de résultats généré automatiquement, vous pouvez le modifier manuellement.

  • Un commentaire généré automatiquement qui a été modifié ne sera pas supprimé ou remplacé si la commande de génération automatique utilisée à l’origine pour l’insérer est réexécutée. Toutefois, si le commentaire a été supprimé après avoir été édité, le commentaire original est réinséré dans la commande Résultats, si la routine de génération automatique est réexécutée.
  • Lorsque vous supprimez un commentaire dans un groupe connexe de commentaires de Résumé automatique, tous les commentaires associés sont supprimés.

HAUT

Vérification de l’orthographe des commentaires des commandes de résultat

Le CRA ne vérifie pas l’orthographe des commentaires personnalisés générés automatiquement. Le CRA demande la vérification orthographique lorsque :

  • Une ligne est ajoutée.
  • Un commentaire précédent est chargé (pendant le chargement d’un compte rendu).
  • Lorsqu’un commentaire est ajouté à une conclusion.