Commandes des résultats
Une commande de résultat contient le texte qui est généralement inclus dans un compte rendu, comme les détails d’une procédure clinique, les impressions diagnostiques et les conclusions. De nombreux onglets de l’espace de travail utilisent des commandes de résultats pour insérer des déclarations ou des commentaires écrits pour un examen.
Vous pouvez saisir manuellement les commentaires ou les sélectionner dans des listes préconfigurées de commentaires personnalisés, qui sont spécifiques à la fois au type de résultats. Les commentaires peuvent aller d’une simple phrase à un paragraphe complet décrivant certains résultats de diagnostic ou de procédure ou d’autres types de résultats.
- Composants de commande de résultat
- Travail avec les commandes de résultats
- Résultats générés automatiquement
- Vérification de l’orthographe des commentaires des commandes de résultat
Composants de commande de résultat
Les commandes de résultats comportent plusieurs composants que vous pouvez utiliser pour saisir et enregistrer des commentaires.
Le tableau suivant fournit des descriptions des composants de commande Résultats. Pour plus d’informations, voir Travail avec les commandes de résultats.
Contrôle |
Description |
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Étiquette Espace de travail |
Cette étiquette identifie le nom de la commande Résultats. Vous pouvez afficher, masquer ou mettre en évidence les résultats dans l’aperçu du compte rendu. Pour plus d’informations, reportez-vous à Utilisation du menu contextuel de l’espace de travail. |
Développer
Réduire
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Pour afficher ou fermer une liste de résultats pour le nom de la commande actuelle (étiquette Espace de travail) :
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Liste des commentaires
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Une liste préconfigurée de commentaires qui est disponible pour être utilisée dans le compte rendu actuel. Une commande de recherche peut comporter plusieurs niveaux ou regroupements de commentaires connexes ; le nombre de regroupements ou de niveaux dans chaque liste varie et est configurable.
Pour plus d’informations, voir Paramètre substituable. |
Éditeur de commentaires
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Une zone de texte dans laquelle vous pouvez saisir manuellement un nouveau commentaire.
Au fur et à mesure que vous saisissez du texte, SmartSelect effectue une recherche dynamique dans la base de données pour trouver des commentaires dont le texte correspond. Les résultats de la recherche fournissent une liste de commentaires correspondant à des mots ou des phrases partiels ou complets qui peuvent être sélectionnés. Pour plus d’informations, voir Rechercher des commentaires et Insérer un commentaire à partir de la liste SmartSelect. |
Grille des résultats |
Les résultats sélectionnés sont ajoutés à la grille des résultats où vous pouvez les revoir, les modifier, les compléter ou les supprimer. |
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Chaque commentaire de la grille des résultats comporte une icône de dossier, avec ou sans coche, pour indiquer si le commentaire sera automatiquement copié dans les conclusions ou non.
L’onglet Résumé de l’espace de travail contient une grille de résultats principale avec tous les résultats qui ont été ajoutés à la section Conclusions de la définition du compte rendu par défaut. |
Supprimer
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Supprime un commentaire de la grille des résultats. |
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Un paramètre substituable est un champ modifiable que vous pouvez utiliser dans un commentaire pour ajouter ou modifier du contenu. Les paramètres substituables utilisent la fonction d’avance automatique.
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Travail avec les commandes de résultats
Les informations contenues dans le tableau suivant décrivent comment travailler avec les commandes de Résultats.
Pour... |
Choisissez cette option |
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Afficher le menu contextuel. |
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Insérer un résultat dans un compte rendu. |
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Modifiez l’ordre des commentaires dans la grille des résultats. |
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Compléter un commentaire en utilisant un paramètre substituable. |
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Inclure les commentaires dans les conclusions. |
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Supprimez un résultat de la grille des conclusions. |
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Résultats générés automatiquement
Les résultats générés automatiquement peuvent provenir des fonctions suivantes de Clinical Reporting Application (CRA) :
- Résumé automatique
- Reporter le compte rendu
- Normal en un clic
- Macros
Lorsque des résultats sont ajoutés à un compte rendu clinique à la suite de l’exécution d’un script prédéfini, tel qu’un script de résumé automatique, ces résultats sont traités comme une commande de résultats saisie manuellement. Après avoir ajouté un commentaire de résultats généré automatiquement, vous pouvez le modifier manuellement.
- Un commentaire généré automatiquement qui a été modifié ne sera pas supprimé ou remplacé si la commande de génération automatique utilisée à l’origine pour l’insérer est réexécutée. Toutefois, si le commentaire a été supprimé après avoir été édité, le commentaire original est réinséré dans la commande Résultats, si la routine de génération automatique est réexécutée.
- Lorsque vous supprimez un commentaire dans un groupe connexe de commentaires de Résumé automatique, tous les commentaires associés sont supprimés.
Vérification de l’orthographe des commentaires des commandes de résultat
Le CRA ne vérifie pas l’orthographe des commentaires personnalisés générés automatiquement. Le CRA demande la vérification orthographique lorsque :
- Une ligne est ajoutée.
- Un commentaire précédent est chargé (pendant le chargement d’un compte rendu).
- Lorsqu’un commentaire est ajouté à une conclusion.